A maioria dos pacientes portugueses prefere um papel passivo na resolução de problemas e na tomada de decisões relacionadas com os cuidados de saúde que lhes são prestados, especialmente em situações de risco de vida.
Estas conclusões resultam de um estudo realizado por investigadores da Faculdade de Medicina da Universidade do Porto (FMUP) e do CINTESIS – Centro de Investigação em Tecnologias e Serviços de Saúde.
A equipa, coordenada por Carlos Martins (FMUP/CINTESIS), examinou 599 portugueses com idades entre os 20 e os 99 anos (média de 51,9 anos), uma amostra representativa da população do país.
O objectivo era saber até que ponto os portugueses gostariam de estar envolvidos no processo de tomada de decisão médica.
Os resultados surpreenderam os investigadores, dada a baixa proporção de portugueses que, confrontados com diversas situações clínicas, acreditam que a decisão deve ser partilhada entre médico e paciente.
“A grande maioria dos pacientes prefere que o médico assuma o controle da resolução de problemas e da tomada de decisões, sejam elas relacionadas à qualidade de vida ou em doenças ou situações clínicas que ameaçam a vida. “Os pacientes portugueses preferem um papel passivo e querem que o médico decida”, afirmam os autores.
66,1% dos inquiridos portugueses acreditam que numa situação clínica de risco de vida a decisão deve caber ao médico e os pacientes devem assumir um papel passivo.
64,4% são de opinião que numa situação que envolva uma doença sem risco de vida, a decisão deve ser tomada pelo médico. E numa situação em que a qualidade de vida está em causa, 55,4% dos portugueses consideram que a decisão também deve ser tomada pelo médico.
Os investigadores também descobriram que assumir um papel ativo e partilhar a tomada de decisões com o médico é mais aceitável entre pessoas mais jovens, com maior escolaridade e que trabalham.
Segundo Carlos Martins, este é um sinal de uma evolução “na forma como as decisões são tomadas durante as consultas médicas. Pedagógica e cientificamente, investimos cada vez mais numa consulta centrada no paciente e baseada num modelo de tomada de decisão médica partilhada, em vez do modelo de consulta paternalista em que o poder de decisão cabe inteiramente ao médico.”
Para os autores, este estudo é mais uma evidência da importância de “treinar os médicos para envolver os pacientes de forma adequada e colaborativa na tomada de decisões”.
“A tomada de decisão médica compartilhada não é simplesmente a comunicação empática da decisão do médico ao paciente. “A tomada de decisão médica compartilhada envolve muito mais do que isso. Envolve educar o paciente para compreender os benefícios e riscos do tratamento A e também do tratamento B para decidir em conjunto sobre a opção terapêutica.”
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