A crise sanitária em Portugal: “Perguntas/Respostas”

Agência de notícias estatal aborda o que outras fontes de mídia estão chamando de ‘vergonha da nação’

Emergências de ginecologia, obstetrícia e obstetrícia em vários hospitais estão fechadas por mais um fim de semana à medida que a crise no serviço nacional de saúde de Portugal se aprofunda.

A Lusa, a agência noticiosa estatal do país, divulgou o que chama de “Perguntas, Respostas” para explicar a situação.

“Limitações” (a palavra usada para descrever defeitos graves) são “também previsto para o fim-de-semana nos hospitais de Santarém e Lisboa”.

A escassez de médicos – especialmente na área de obstetrícia – pode ser observada em todo o país.

“Além da situação nesses serviços de emergência, também existem alguns problemas nos serviços gerais de emergência em hospitais de todo o país”.

Como alertou no início deste verão o diretor da agência de saúde DGS do país: “o pior que pode acontecer” é para todos em Portugal ficar doente ou sofrer um acidente em agosto.

Crise no serviço de emergência hospitalar: por que agora?

A explicação da Lusa para esta questão é que “a maiores dificuldades no serviço de resgate são geralmente criados durante os períodos de férias (verão ou feriados) ou em horários de pico (por exemplo, temporada de gripe) com cobertura abrangente do serviço de emergência geral.

Problemas nos serviços de emergência se agravaram ao longo dos anosespecialmente em algumas disciplinas, como é o caso hoje em ginecologia e obstetrícia, devido à crescente dificuldade de garantir um serviço de emergência 24 horas por dia, 365 dias por ano, devido a uma falta de médicosforçando assim o encerramento de alguns serviços”.

O texto “Perguntas, Respostas” não explica totalmente as razões dos problemas – que as organizações de saúde (e partidos políticos) dirá são Anos de desinvestimento e má gestão.

A Lusa não interpreta bem assim, mas ainda admite que “a principal causa de dificuldade no preenchimento dos planos de emergência foi o ER Muitos profissionais de saúde deixaram o Serviço Nacional de Saúde e as aposentadorias de muitos outros cujos cargos não foram preenchidos com o mesmo número de novas contratações ao longo dos anos.

A agência noticiosa reconhece que “tanto a Ordem dos Médicos Portuguesa como os sindicatos têm insistido que a falta de atratividade da carreira médica foi provocada pelo Serviço Nacional de Saúde (SNS). um “vôo” de médicos – de todas as disciplinas – para mercados de trabalho mais atraentes, nos quais setor privado ou no exterior.

“O envelhecimento da força de trabalho médica” é outro tópico. Médicos mais velhos (55 anos ou mais) podem ser dispensados ​​do atendimento de emergência. Mesmo aos 50 você pode recusar turnos noturnos.

“Também foi abordada a necessidade de concursos mais previsíveis e menos irrealistas”, refere a Lusa.

Como explicar a crise no serviço de emergência obstétrica?

“Os motivos são os mesmos para os serviços de urgência de ginecologia/obstetrícia (falta de mão-de-obra qualificada), e aqui a idade média destes especialistas dificulta ainda mais a marcação de plantão, problema que se agrava nos períodos de férias.

“Segundo os cálculos do Conselho de Revisão da Ordem dos Médicos, publicados em junho, cerca de metade dos ginecologistas e obstetras ainda a trabalhar (12% têm mais de 75 anos) inscritos na Ordem dos Médicos trabalham fora do SNS, hospitais privados.

“Os números também mostram que entre 2023 e 2035 mais de 350 especialistas em ginecologia e obstetrícia se aposentarão, ao mesmo tempo em que 540 serão formados. A maioria deles teria que ficar no SNS para baixar novamente a estrutura média de idade.

“Segundo um artigo publicado na Acta Médica Portuguesa sobre os recursos e necessidades existentes nesta área, o envelhecimento desta profissão está a aumentar – em 2020, 46% dos mais de 860 especialistas a trabalhar no SNS tinham 55 anos ou mais e podiam assim recusar-se a trabalhar no serviço de resgate ao trabalho.

Desequilíbrios regionais: quais são as áreas mais problemáticas nas emergências obstétricas?

“As áreas com maior necessidade nesta área são Lisboa e Vale do Tejo e a Algarvemas também há problemas ocasionais em braga e a Alentejo.

O que o governo fez para resolver o problema dos serviços de emergência?

“Para resolver de imediato o problema dos serviços de urgência, o Governo decidiu, sem o consentimento das associações médicas, introduzir um regulamento transitório para o pagamento de horas extraordinárias aos médicos de urgência com valores entre 50 e 70 euros. Em alguns casos, os pagamentos podem chegar a € 90.

“Este sistema está em vigor desde 26 de julho e continuará por seis meses (até o final de janeiro de 2023).

“O diploma (do governo) estipula que as despesas de prestação de serviços e horas extras médicas a pagar até 31 de janeiro de 2023 não podem ultrapassar os valores pagos no segundo semestre de 2019.

“O documento também pretende limitar o uso de prestadores de cuidados para que os hospitais só possam igualar os valores pagos aos médicos efetivos nos casos em que o fechamento dos serviços de emergência seja uma opção viável.

O que o governo fez no caso específico dos serviços obstétricos de emergência?

“Este ano, o governo procurou responder às dificuldades em manter em funcionamento os serviços de emergência OB/GYN criar uma comissão de acompanhamento acompanhar a resposta nos departamentos de ginecologia/obstetrícia e obstetrícia.

“A primeira medida foi fechada Crie uma seção no portal de saúde com informações sobre o horário de funcionamento de cada maternidade para que as gestantes possam ver quais serviços estão fechados.

“A comissão também faz parte do grupo técnico que prepara uma proposta para a criação de uma rede hospitalar de referência em saúde materno-infantil”.

Se você olhar mais de perto para essas três “ações”, verá que muito pouco foi realmente feito; Certamente nada foi feito para reverter os problemas.

O que são redes de referência hospitalar?

“As redes de referência hospitalar visam regular as relações de apoio suplementar e técnico entre hospitais de forma a garantir o acesso de todos os doentes aos serviços e unidades de saúde” (Mais uma vez, esta é uma afirmação de grande alcance, pois “acesso garantido” pode significar pessoas tem que percorrer grandes distâncias para obter cuidados de saúde que “normalmente” seriam prestados muito mais perto de onde você mora).

O que o governo está negociando agora com os médicos?

“As negociações do governo com os sindicatos dos médicos incluem questões estruturais como a dedicação integral ao SNS (ou seja, não trabalhar a tempo parcial em hospitais privados), a melhoria do trabalho nos serviços de ambulância e a regulamentação da organização do trabalho médico. Além disso, o governo e os sindicatos concordaram no final de julho em incluir escalas salariais para médicos do SNS nas negociações.

É tudo sobre o dinheiro?

não

“Nas suas negociações com o governo, os sindicatos dos médicos sempre salientaram a necessidade de rever as tabelas salariais, mas sublinham que não são apenas os diferentes salários oferecidos pelo SNS e pelo setor privado que estão a levar os médicos a optarem pelo público a sair serviço.

“Eles também destacaram as desigualdades nos pagamentos oferecidos aos prestadores de serviço pelo trabalho no pronto-socorro, que são sempre muito mais do que os funcionários/profissionais permanentes são pagos.

“Outro problema são as “condições de saúde pública (instalações e equipamentos obsoletos)”.

O que dizem a Ordem dos Médicos Portuguesa e os sindicatos?

Ambos reconhecem que “Nenhum desses problemas é novo“, mas eles ficaram cada vez pioresLusa admite — até o país chegar a este ponto: agosto, qua Mulheres grávidas em todos os lugares Quer saber se eles terão sorte quando chegar o grande dia – e encontrarem uma maternidade aberta – ou terão que viajar quilômetros de casa tentando encontrar um lugar seguro para dar à luz seus bebês?

Marco Soares

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