A menopausa é definida como o último período menstrual seguido de ausência de menstruação nos próximos 12 meses na ausência de causas patológicas da condição. A menopausa é um dos eventos mais importantes no ciclo de vida reprodutivo de uma mulher, uma transição da fase reprodutiva para a fase não reprodutiva.

Um “gutfrau” anual reunião oferece uma excelente oportunidade para aconselhar os pacientes sobre como manter um estilo de vida saudável e minimizar os riscos à saúde. o periódico Consulta de boa mulher deve incluir triagem, avaliação e aconselhamento.

recomendações de triagem

câncer de mama. Existe um consenso em várias diretrizes organizacionais de que mulheres de 50 a 74 anos se beneficiam de uma mamografia de rastreamento pelo menos a cada dois anos. A evidência de que o rastreamento reduz a mortalidade por câncer de mama é mais forte para mulheres de 50 a 69 anos.

Por outro lado, a American Cancer Society (ACS) recomenda a realização de uma avaliação anual mamografia para mulheres de 45 a 54 anos e a cada dois anos para mulheres de 55 anos ou mais.

Câncer cervical. Na população idosa, o câncer é uma das principais causas de mortalidade e morbidade, e sua incidência aumenta com a idade. 60% de todos os cânceres e 70% das mortes relacionadas ao câncer ocorrem em pacientes com 65 anos ou mais.

Em pacientes com 65 anos ou mais, o câncer cervical tem uma taxa de mortalidade entre 40 e 50%. No entanto, há evidências de que a triagem regular reduz o risco de câncer do colo do útero em 80% devido à detecção precoce por um teste de Papanicolaou (Papanicolau) de rotina, e que o tratamento da neoplasia precursora intraepitelial cervical pode reduzir a mortalidade por câncer do colo do útero.

De acordo com a ACS, os testes de rastreamento para câncer cervical devem ser iniciados nos primeiros 3 anos após a primeira relação sexual ou, no máximo, aos 21 anos. Citologia isolada a cada três anos até os 65 anos. Se os 2 últimos testes forem negativos, a triagem deve ser interrompida quando o paciente tiver 65 anos. Terminada a triagem, ela não deve ser reiniciada em mulheres com mais de 65 anos, mesmo que tenham um novo parceiro sexual.

A triagem deve ser descontinuada em mulheres submetidas a histerectomia total por doença benigna.

Carcinoma endometrial e intra-uterino

Patologias O câncer endometrial é o câncer ginecológico mais comum nos países desenvolvidos, respondendo por quase 5% dos casos e mais de 2% das mortes relacionadas ao câncer em mulheres em todo o mundo.

Entre 4 e 11% das mulheres na pós-menopausa apresentam sangramento pós-menopausa, representando cerca de dois terços de todos os casos ginecológico Visitas a mulheres na perimenopausa e pós-menopausa.

As causas mais comuns de sangramento uterino em mulheres na pós-menopausa são benignas e incluem atrofia vaginal ou endometrial, pólipos cervicais e miomas submucosos.

Em muitos países europeus, as diretrizes recomendam a ultrassonografia transvaginal como abordagem de primeira linha para avaliar o sangramento pós-menopausa com avaliação histológica.

Os ginecologistas podem ter um impacto significativo na saúde do paciente. Hoje, as mulheres vivem um terço de suas vidas após a menopausa. Como tal, existem muitas maneiras de atender às necessidades das mulheres na pós-menopausa.

dr Catia Paixão Martins. ginecologia e obstetrícia HPA—Alvor