Gênios que decifraram códigos misteriosos para salvar o mundo têm sido a base de inúmeros sucessos de bilheteria de Hollywood.

Embora ainda não tenham chegado às telonas, Lennie Epp e Paige Cote, da equipe Behavioral Supports Ontario da Niagara Health, passam seus dias decodificando comunicações e comportamentos complexos. Assim como os personagens daqueles desenhos de bilheteria, eles fazem isso para tornar o mundo um lugar melhor, mas também para pacientes idosos que estão se adaptando à hospitalização.

“É conhecer a pessoa. quem era essa pessoa Quem é esta pessoa hoje e o que podemos trazer do seu passado para melhorar a sua qualidade de vida?” diz Epp, enfermeira prática registada.

Isso pode soar como o próprio Epp falando em código. Mas os resultados do trabalho que ela e Cote, um terapeuta ocupacional, estão realizando são claros.

Apoio Comportamental Ontário (BSO) é uma iniciativa provincial para melhorar os cuidados de saúde dos idosos com comportamentos complexos e responsivos relacionados com a demência, saúde mental, consumo de substâncias e outras condições neurológicas que podem apresentar desafios às suas equipas de cuidados ou colocá-los em risco de lesões.

O BSO, que faz parte da estratégia de Cuidados para Idosos da Niagara Health, também oferece suporte aprimorado para cuidadores familiares na comunidade, em cuidados de longo prazo ou onde quer que o paciente e o cuidador morem.

Em suma, Epp e Cote identificam o que pode desencadear comportamentos desafiantes ou confusos num paciente e como as equipas de cuidados podem reduzi-los ou evitá-los, melhorando assim a vida quotidiana de todos os envolvidos.

Pegue o paciente que adora música clássica e relaxe instantaneamente ao som de um concerto transmitido por uma enfermeira enquanto o ajuda a se lavar pela manhã. Ou a ex-comissária de bordo cujo comportamento muda imediatamente quando alguém de sua equipe de atendimento fala sobre planos de férias.

“Não há nada mais satisfatório do que quando uma enfermeira diz: ‘Eu não conhecia fulano e tal era o comissário de bordo’. “Estávamos conversando sobre ir para Portugal e o rosto dela se iluminou”, diz Cote. “Então você saberá que leu o plano de cuidados que preparamos. Essa é a melhor confirmação do que fazemos.”

Comemoramos os sucessos

Às vezes é tão fácil manter um paciente ocupado em um determinado horário do dia, como durante uma mudança de turno, quando ele fica confuso porque ouve a equipe se despedir e pensa que também pode sair do hospital. Outras vezes, envolve aprender como abordar um paciente, como falar com ele, como aumentar ou diminuir a estimulação ou definir uma atividade para manter as mãos e a mente ocupadas durante o atendimento.

Uma das histórias de sucesso mais populares de Cote foi dar nós de marinheiro em um cadarço para um paciente – um ex-marinheiro – que segurava membros de sua equipe de atendimento enquanto eles cuidavam dele. Tê-lo trabalhando nos nós dos cadarços trouxe lembranças positivas e manteve suas mãos ocupadas, ao mesmo tempo que reduziu o número de pessoas que precisavam ajudá-lo naquele momento.

“Significa incluir o passado de uma pessoa sob seus cuidados, especialmente uma pessoa com demência, cujos pensamentos estão muitas vezes no passado”, explica Epp.

Para conseguir vitórias como essa, porém, Epp e Cote precisam pregar peças. Isso inclui observar e passar algum tempo com um paciente encaminhado ao BSO. Conversar com membros da equipe médica e familiares para obter pistas sobre a história do paciente – suas carreiras, o que eles gostam e o que não gostam, como lidam com o estresse – também é fundamental para quebrar os códigos de conduta. Eles então usam essas informações para criar um “plano” para o melhor atendimento daquele paciente e para orientar como os profissionais de saúde interagem com eles.

O comportamento desafiador pode ser devido a comprometimento cognitivo ou demência, explicam. Às vezes, são resultado do tédio. Concentrando-se em intervenções não farmacológicas, Epp e Cote fornecem informações e táticas importantes que podem levar alguém do hospital para cuidados de longo prazo ou outro ambiente de saúde.

“Não somos super-heróis. Confiamos muito nas informações das pessoas que cuidam do paciente”, afirma Cote. “Muitas vezes eles sabem as respostas. Eles simplesmente não sabem as perguntas.”

Uma vocação profissional

Para Epp não havia dúvida de que ela queria fazer esse trabalho. O desejo de ajudar os idosos, especialmente aqueles com demência, vem da observação do declínio cognitivo da sua avó à medida que Epp crescia.

“Ela tinha um comportamento responsivo. Ela ligava à noite e respondia verbalmente”, lembra Epp. “Ainda posso ouvir minha avó dizendo: ‘Ajude-me’. Ajude-me.” Essa foi a decisão dela. Isso realmente me preocupou.”

Isso não melhorou quando a avó se mudou para um centro de cuidados de longa duração, onde Epp começou a trabalhar como voluntária e lá permaneceu após a morte da avó. Ela se apaixonou por trabalhar com idosos e, após cargos em medicina de emergência e oncologia, voltou a cuidar de idosos realizando avaliações comportamentais.

Ela ingressou na Niagara Health na BSO há seis anos, depois de fazer o mesmo trabalho em cuidados de longo prazo.

“Eu sinto que as pessoas não são comportamentais. Eles querem ser ouvidos”, diz Epp. “É uma verdadeira honra ser seu advogado. Estou onde estou porque sinto isso em meus ossos.”

Cote juntou-se à equipe BSO da Epp vinda da St. Joseph’s Healthcare no início deste ano para ajudar a gerenciar uma necessidade crescente do serviço, que ambos prevêem que só aumentará, especialmente à medida que a Niagara Health continua a fornecer seus serviços. Estratégia de cuidado dos idosos implementada para apoiar o envelhecimento da região população.

Os idosos sempre foram os pacientes preferidos de Cote. Como parte do BSO, Cote poderá continuar a prestar cuidados enquanto desempenha funções de liderança, capacitação e educador, incluindo a formação do pessoal da Niagara Health na abordagem gentil e persuasiva aos pacientes.

“A melhor coisa sobre o trabalho é a interação cara a cara, e ser capaz de passar tempo com os pacientes e envolvê-los de uma forma significativa desencoraja a reatividade”, diz Cote. “Estes são os momentos.”

O mesmo acontece com a gratidão de outras equipas de saúde quando Epp e Cote violam essas regras de comunicação e conduta. Cote e Epp ligam frequentemente um para o outro para reconhecer conquistas.

“Quando os funcionários veem a mudança, nós comemoramos”, diz Epp.